Antitijela i treća doza

Sve više ljudi razmišlja o dopunskom cijepljenju protiv COVID-19. Neki misle da bi im komercijalno dostupni testovi na antitijela mogli pomoći u donošenju odluke, ali ne znaju na što upućuju vrijednosti koje očitavaju na svojim testovima.

Važno je razumjeti da većina komercijalno dostupnih testova nisu testovi neutralizacije. Prvi vam govore koliko imate antitijela, a tek ovi drugi ispituju neutraliziraju li ta antitijela virus i kojim intenzitetom.

Testovi neutralizacije su složeniji i skuplji (mislim da ih kod nas radi samo HZJZ). Koriste se kod ljudi koji su imali negativan PCR test, ali se ipak sumnja da su njihovi simptomi bili povezani s COVID-om pa se tim testom pokušava saznati jesu li imali infekciju.

Komercijalni testovi najčešće traže nukleokapsidna antitijela. Budući da cjepiva stvaraju samo spike protein, cijepljene osobe koje imaju negativni test nukleokapsidnih antitijela, zapravo će imati lažni rezultat.

Stanični imunitet – broj B stanica i T stanica – također je važan dio imune zaštite od COVID-a, ali vam testovi na antitijela neće dati nikakve informacije o toj razini zaštite.

U doglednoj će budućnosti testovi neutralizacije biti zlatni standard, baš kao što su i za druge zarazne bolesti poput ospica, zaušnjaka, rubeole i hripavca. Za sada taj standard nije ustanovljen, mada se na njemu intenzivno radi.

Vrlo vjerojatno će se s vremenom naći i neka korelacija između testova neutralizacije i običnih testova na antitijela – tipa „više od x antitijela, s vjerojatnošću p, garantira neutralizaciju razine y“. Na nalaženju te korelacije intenzivno se radi, ali se još uvijek veoma malo zna. Farmaceutske tvrtke koje žele svoje testove na antitijela povezati s neutralizacijom (tj. s razinom postignutog imuniteta) moraju tu vezu tek dokazati. Kada to uspiju podnijeti će dokumentaciju o ustanovljenoj vezi ovlaštenim agencijama kako bi im bilo odobreno da takvu vezu oglase na svom testu. Za sada nijedna tvrtka nije čak ni podnijela takav zahtjev, iako ima u biti reklamnih članaka u kojima te tvrtke tvrde da veza postoji pa je čak i kvantificiraju (npr. https://www.testingforall.org/understanding-your-roche-anti-sars-cov-2-s-test-result/).

Zato nitko ne zna treba li se vaša prijateljica sa „malo antitijela“ dopunski cijepiti dok se vi sa „mnogo antitijela“ ne trebate. Za sada vam to kazuje tek to da se vaša prijateljica cijepila dok ste vi COVID-19 i preboljeli. No, to ste vjerojatno znali i bez testa.

Ono što znamo jest da se šest mjeseci nakon druge doze korisno dopunski cijepiti trećom dozom. Naime, znamo da je cijepljenje djelotvorno, ali i da ta djelotvornost vremenom opada. Kako točno opada ne znamo, ali s obzirom da su nuspojave cijepljenja statistički zanemarive nema razloga da se (za svaki slučaj) ne zaštitimo trećom dozom.

O autoru zsikic

https://www.fsb.unizg.hr/matematika/sikic/
Ovaj unos je objavljen u korona virus. Bookmarkirajte stalnu vezu.

Komentiraj

Please log in using one of these methods to post your comment:

WordPress.com Logo

Ovaj komentar pišete koristeći vaš WordPress.com račun. Odjava /  Izmijeni )

Google photo

Ovaj komentar pišete koristeći vaš Google račun. Odjava /  Izmijeni )

Twitter picture

Ovaj komentar pišete koristeći vaš Twitter račun. Odjava /  Izmijeni )

Facebook slika

Ovaj komentar pišete koristeći vaš Facebook račun. Odjava /  Izmijeni )

Spajanje na %s